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天天彩票官网 :住院期间的心脏再同步治疗设备

2019-05-10 18:24:30 临床观察113℃

  住院期间的心脏再同步治疗设备与更好的结果相关联

  2006年3月14日

  一项新的研究表明,在患者因为充血性心力衰竭事件而住院时同步心脏泵房的装置,至少在接下来的两到三个月内会降低患者死亡或再入院的风险。

  观察研究的研究人员周一(3月13日)在美国心脏病学会年会上提出,这种心脏再同步治疗(CRT)装置的早期放置可以延长充血性心力衰竭患者的生命,William Abraham博士说。 ,俄亥俄州立大学医学中心心血管医学主任和演讲的主要作者。

  “早期设备安置的结果有所改善,”亚伯拉罕说。 “不幸的是,许多从业者等待考虑使用这些设备,直到患者离开医院一段时间后,大多数患者都不知道他们是否可用。”

  Abraham及其同事分析了5,791名患者的数据,这些患者是Optimize-HF的后续参与者,这是一项旨在标准化和改善患有充血性心力衰竭(CHF)住院患者治疗的国家计划,该患者最初追踪了近49,000名患者的结果。亚伯拉罕是Optimize-HF国家指导委员会的成员。

  在随访组中评估的患者中,132名患者在因心力衰竭伴有呼吸短促和体液潴留过多等症状住院时接受了CRT装置。对于这些患者和随访组中剩余的5,659名患者的结果进行比较,显示植入装置组的再次入院率显着降低,并且死亡人数减少的趋势,同时担任戴维斯心脏病副主任的亚伯拉罕说。俄亥俄州立大学龙研究所。

  具体而言,CRT装置患者出院后60至90天内的死亡率为6.2%,而未接受该装置的患者为8.3%。出院后只有18.2%的CRT患者再入院,而没有接受该装置的患者为29.9%。在初次住院期间死亡的患者百分比似乎也受到器械放置的影响:接受这些器械的患者中只有1.3%在同一住院期间死亡,相比之下,未接受该器械的患者死亡率为3.8%。设备。

  然而,这些装置的放置确实延长了植入CRT的住院期间的平均住院时间:接受该装置的患者平均为6.4天,而其他患者为5.6天。

  相关故事专家主导的医院丧亲服务可能有助于在困难死亡后抑制法律诉讼研究证明流感疫苗接种对COPD患者的有益影响出院后的去殖民化方案可预防危险感染充血性心力衰竭影响估计有500万美国人,其特征是射血分数减少 - 测量心脏挤压的程度 - 通常是将液体渗入肺,足,腿或腹腔。

  具有不同步腔室的心脏也不会泵送;额外的工作会扩大心脏,导致血液氧合作用减弱心脏。心力衰竭是老年人住院的最常见原因。

  心脏再同步治疗,也称为双心室起搏,协调心脏两侧的泵送作用。一些CRT设备与植入式心律转复除颤器相结合,可以提供电击以阻止心脏骤停。 CRT装置大约是怀表的尺寸,放置在胸部的皮肤下,并通过引线连接以向心脏的两侧传递电脉冲。

  迄今为止进行的一些临床试验,其中一些由亚伯拉罕领导,涉及约4,000名患者,证明这些装置可以提供CHF患者的生活质量,功能状态和运动能力的持续改善。这些装置似乎也可以逆转与疾病相关的心脏的一些物理损伤,并延长生存期。

  目前推荐用于CHF患者的器械疗法,其左心室射血分数低于35%并且尽管采用了最佳的药物治疗,但他们表现出典型的症状并且在泵腔之间经历不同步。亚伯拉罕说,临床试验已经评估了门诊患者在稳定的医疗治疗而不是住院患者中的设备安置情况。最新发现的是,在心力衰竭住院期间放置这些设备可能会改善结果,这表明医生不应该等到数周或数月之后再推荐重新同步治疗。

  

  “已经很清楚,这些装置可以改善充血性心力衰竭患者的生活质量,”他说,“如果这些结果得到其他临床研究的支持,那么这些装置的早期放置可能会进一步降低这些装置的风险。与这种疾病有关的死亡。“

  出处:http://medicalcenter.osu.edu/

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